โรครองช้ำ
โรครองช้ำพบได้มากที่สุด มักพบในผู้ป่วยที่เส้นเอ็นตึง เช่น เอ็นร้อยหวายตึงและเอ็นพังผืดฝ่าเท้าตึง โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่มีลักษณะการใช้งานเท้ามากเป็นพิเศษ เช่น ยืนนาน เดินไกล หรือทำงานที่ต้องยืนทั้งวัน
ยิ่งหากใส่รองเท้าที่แข็ง มีน้ำหนักตัวมาก หรือเป็นนักกีฬาที่เดิน วิ่งทางไกล ใช้งานเท้าเยอะทุกวัน ก็จะยิ่งมีความเสี่ยงปวดส้นเท้าและเป็นโรครองช้ำได้ง่ายมากขึ้น
โรคจุดเกาะเอ็นร้อยหวายอักเสบ
โรคจุดเกาะเอ็นร้อยหวายอักเสบมักเป็นที่ส้นเท้าบริเวณด้านหลัง สัมพันธ์กับคนที่ทำงานประเภทที่ต้องเดินเยอะ
พบได้บ่อยในกลุ่มนักกีฬาเดินไกล นักวิ่ง หรือผู้ที่ทำงานต้องเดินอยู่ตลอด กลุ่มนี้จะมีโอกาสเป็นโรคจุดเกาะเอ็นร้อยหวายอักเสบได้ง่ายมากขึ้น
โรคเส้นประสาทบริเวณข้อเท้าถูกกดทับ
โรคนี้อาการปวดไม่ได้เกิดจากเส้นเอ็นอักเสบ แต่เกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับ ซึ่งอาการก็สัมพันธ์กับการใช้งานเท้า กล่าวคือเมื่อเส้นประสาทข้อเท้าถูกกดทับอยู่ แล้วเดินเยอะ ยืนเยอะ หรือเดินไกลนานๆ ก็จะเริ่มมีอาการปวดส้นเท้า เริ่มชาและร้าวลงฝ่าเท้า แต่เมื่อได้นั่งพักอาการชาจะทุเลาลง
ปัจจัยที่พบบ่อยคือกลุ่มที่มีเท้าแบนผิดปกติ หรือกลุ่มที่ใช้งานเยอะและมีถุงน้ำเกิดขึ้นเข้าไปเบียดเส้นประสาท นอกจากนี้ยังมีโรคอื่นๆ ที่พบได้แต่ไม่บ่อย เช่น เนื้องอกบริเวณกระดูกส้นเท้า โรคไขมันอุ้งส้นเท้าฝ่อ และกระดูกส้นเท้าหักยุบจากการใช้งาน
การวินิจฉัยและคำแนะนำ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจตำแหน่งที่กดเจ็บซึ่งแยกได้ค่อนข้างยาก จึงต้องอาศัยความชำนาญสูง ร่วมกับการซักประวัติลักษณะอาการปวด ตำแหน่ง และเวลาที่ปวด หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมอาจส่งตรวจ X-ray, CT scan หรือ MRI เพื่อช่วยแยกโรคและวางแผนการรักษา
แม้อาการปวดส้นเท้าส่วนใหญ่จะไม่ร้ายแรง แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง หากมีอาการปวดมากขึ้นและไม่ยอมหาย ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้ ควรพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อปรึกษาและรับการรักษาอย่างทันท่วงที
